160．白虎加人参湯

〔出典〕傷寒論、金匱要略　

【傷寒論】《太陽病上篇》
26. 服桂枝湯．大汗出後．大煩渇不解．脉洪大者．白虎加人参湯主之．
【傷寒論】《太陽病下篇》
175.傷寒病。若吐若下後．七八日不解．熱結在裏．表裏倶熱．時時悪風．大渇．舌上乾燥而煩．
　　　欲飲水數升者．白虎加人参湯主之．
176.傷寒無大熱．口燥渇．心煩．背微悪寒者．白虎加人参湯主之．
177.傷寒脉浮．発熱無汗．其表不解．不可與白虎湯．渇欲飲水．無表証者．白虎加人参湯主之．
【傷寒論】《陽明病篇》
231.若渇欲飲水．口乾舌燥者．白虎加人参湯主之．

【金匱要略】
・太陽中熱者．是也．汗出悪寒．身熱而渇．白虎加人参湯主之．《痙濕暍病篇》
・渇欲飲水．口乾舌燥者．白虎加人参湯主之．《消渇小便利淋病》

〔構成〕

◆知母六両．石膏一斤．碎．綿裹．甘草炙．二両．粳米六合．人参三両．
　右五味．以水一斗．煮米熟．湯成去滓．温服一升．日三服．
・此方立夏後立秋前．乃可服．立秋後不可服．正月二月三月尚凛冷．亦不可與服之．
　與之則嘔利而腹痛．諸亡血虚家．亦不可與．得之則腹痛利者．但可温之．当愈．
◆知母5、粳米8、石膏15、甘草2、人参3.(湯)

〔方意〕

・白虎湯証にして心下痞硬する者は本方之を主る(方機)
・白虎湯証にして心下痞硬する者を治す(方極、方極附言)
・陽明、汗出で、大煩渇して解せず、脈洪大、其の人必ず舌黄、大便硬くして腹濡、或は心下痞し、
　或は疲労する者は、本方之を主る(医聖方格)

〔病位〕陽明位で実証、兼亡津液状態
〔脈侯〕洪大、あるいは洪数、あるいは滑、あるいは緊
〔舌侯〕乾燥した白苔、黄苔、焦黄苔、あるいは燥裂
〔腹侯〕胃部の抵抗・圧痛（心下痞硬）、自他覚的に腹満があるが、之を按じて固くない。胃部振水音あり

〔応用の勘所〕白虎湯証で、煩渇、亡津液状態
〔鑑別〕白虎湯、白虎加桂枝湯、五苓散、大承気湯、竹葉石膏湯、猪苓湯、越婢加朮湯など

〔応用〕

・白虎湯証で心下痞硬あり、滑の強い場合
・流感、肺炎、気管支炎、チフス、猩紅熱、日射病、熱射病、麻疹など
・糖尿病、夜尿症、尿崩症、乾性皮膚病、吐瀉病の反応期、喀血、狂症、肋膜炎など

〔効能〕のどの渇きとほてりのあるもの、糖尿病、皮膚疾患、日射病.　

白虎湯証にして渇が激しく心下痞硬のあるもの
胃内停水が出るほど水を飲む
津液亡失、脈沈実
口舌乾燥、脈洪大、腹力充実、身熱、悪熱、煩熱、通常悪寒はないが悪風はある（背微悪寒）
もし＋便秘、燥屎、譫語あれば→大承気湯