生薬「水蛭」



【基原動物】   ウマビル Whitmania pigra
 チャイロビル W. acranulata 
 チスイビル Hirudo nipponica
【 生薬名 】  水蛭   HIRUDO
【 科名 】 ヒルド科Hirudidae
【 別名 】 馬鼈マベツ、虫馬虫皇マコウ、肉鑽子ニクセンシ、沙塔干シャトウカン、馬虫其マキ、馬蛭マテツ、吸血虫など
【薬用部位】 全乾燥体
【 主成分 】 抗凝血素hirudin、heparinなどの凝血抗素、抗血栓素など
 【 薬 理 】 水蛭エキスは催リンパ作用が強大である。hirudinを注射した家兎の血液は、長時間流動性を保ち、これから分離した血漿、血球、throminなどは、これにfibrinogenを添加しても凝固しない。即ち水蛭には血液凝固抑制、溶血作用がある。
新鮮なものはhirudinを含むが乾燥品では破壊されている(漢薬の臨床応用)という文献もある
【 薬 性 】 気味は鹹苦平、有毒、帰経は肝・膀胱に属す
【 効 能 】 水蛭は専ら血を破り、閧消す作用があり、血病を治す専門薬である。結滞閉経、H血、頌N積聚などの症に桃仁、三稜、莪朮、当帰などを配合して応用するほか、打撲による内出血、疼痛および大便不通に大黄、牽牛子とともに用いる。
破血逐H
駆H血・通経薬として、頌N、積聚、少腹畜血、閉経、打撲傷などに用いるほか、癰腫、丹毒の治療に応用する。
鬱血部の吸血に生きた水蛭を用いる
破血とは畜血やH血を循環血液中に吸収するか大便として排泄することをいう
ガンに試験的に使用(max2〜3g)、観察を続ける必要あり
煎液には0.6〜1.5g、散剤では0.1〜0.2(max0.5〜0.8)
【 備 考 】 薬力が激しいので邪実だけに適応すること
内服にはH血症で実証でない虚弱者、妊婦、出血傾向の者、貧血のものなど禁忌である
【 出 典 】 ●水蛭.味鹹平.生池澤.治悪血H血月閉.破血N積聚.無子.利水道.(神農本草経・下品)
【 処方例 】 抵當湯、奪命散、地黄通経丸など