〔出典〕

【傷寒論】
166.傷寒服湯薬．下利不止．心下痞．服瀉心湯（＝甘草瀉心湯）已．復以他薬下之．利不止．
　医以理中與之．利益甚．理中者．理中焦．此利在下焦．赤石脂禹餘粮湯主之．復不止者．
　当利其小便．赤石脂禹餘粮湯．《太陽病下篇》
398.霍亂．頭痛発熱．身疼痛．熱多欲飲水者．五苓散主之．寒多不用水者．理中丸主之．《霍亂病篇》
408.大病差後．喜唾．久不了了．胸上有寒．当以丸薬温之．宜理中丸．《陰陽易差後勞復病》

【金匱要略】《胸痺心痛短気病第九》
・胸痺．心中痞留．気結在胸．胸満．脇下逆搶心．枳實薤白桂枝湯主之．人参湯亦主之．

〔構成〕

〇人参．乾姜．甘草炙．白朮各三両．
　　（人参、乾姜、甘草、白朮各２）
〇右四味．擣篩．蜜和為丸．如子黄許大．以沸湯數合．和一丸．研碎．温服之．
　日三四．夜二服．腹中未熟．益至三四丸．然不及湯．湯法．以四物．依両數切．
　用水八升．煮取三升．去滓．温服一升．日三服．

〔若以下は人参湯の方後の加減〕

若臍上築者．腎気動也．去朮．加桂四両。
吐多者．去朮．加生姜三両。
下多者．還用朮。
悸者．加茯苓二両。
渇欲得水者．加朮。足前成四両半．
腹中痛者．加人参．足前成四両半．
寒者．加乾姜．足前成四両半．
腹満者．去朮．加附子一枚．
服湯後．如食頃．飲熱粥一升許．微自温．勿発掲衣被．

〔方意〕
・心下痞硬する（大簇）者、心下痞し喜ば唾し了了たらざる者（南呂）。(方機)
・暑病（いわゆる霍乱）にして嘔吐下利し心下痞硬する者（紫円）。(方機)
・心下痞硬し、小便利せず、或は急痛し、或は胸中痞する者を治す。(方極、方極附言)
・
〔病位〕太陰位で、虚証
〔脈侯〕軟弱
〔舌侯〕湿潤
〔腹侯〕軟弱、胃部を按圧すると抵抗があり、不快感を覚えることがある。
　　　胃部に拍水音を認めることが多い。

〔応用の勘所〕
・水瀉性下痢、胃部膨満感、身体および四肢の寒冷感
〔鑑別〕桂枝人参湯、小建中湯、真武湯など
〔応用〕
・胃下垂症、胃アトニー、胃液分泌過多症、胃酸過多症、胃潰瘍、胃酸欠乏症、胃腸カタル、
　コレラ様吐瀉病、胆石症などで胃部痞硬し、食欲なく足冷、あるいは下痢胃痛囃を伴うもの。
　小児の吐乳症、自家中毒症。心臓弁膜症、心臓神経症で心悸亢進し、心下痞硬または
　足冷のあるもの。喘息で胸痺あるいは裏寒するもの。
　肋間神経痛、肋膜炎、疑似狭心症で胸痛心下痞手足冷のもの。
　蛔虫症、悪阻、よだれなどで生唾や胃の黄色い水が多く口に出るもの。
・柔痙で自汗厥冷するもの。腰痛で寒性の下痢するもの。糖尿病で足冷、中焦虚寒のもの。
　浮腫、萎縮腎で胃弱心下痞のもの。吐血、喀血、腸出血、痔出血、子宮出血などで胃虚寒のもの。
　神経衰弱で貧血足が冷えて眠れぬもの、あるいは心悸亢進するもの。
　肺結核の軽症または回復期で倦怠、胃弱。足冷のもの。
　カタル性鼻炎、アレルギー性鼻炎、肥厚性鼻炎などでくしゃみが多く、胃症状、足冷のもの。
　帯下で足冷、小便自利、あるいは目まい、頭重、軟便のものなど。

〔効能・効果〕薬局製剤

手足などが冷えやすく、尿量が多いものの次の諸症‥
胃腸虚弱、胃アトニー、下痢、嘔吐、胃痛

理中丸として丸薬をそのまま飲む、丸薬を水で煎じて飲む、料として煎じて飲む３通りあるが
料が一番効く様にある。
貧血気味、手足が冷えることがある
心下痞（時に心下痞硬）、腹痛、腹痛、時に下痢（必ずしもなくてよい）
尿利異常（小便自利、小便薄く量が多い）、喜唾（甘草乾姜湯に似る）、
胸痛を伴うことがある（心中痞、胸痞、一般には枳縮二陳湯、千金当帰湯）
胸焼けはあまり訴えない、食の味がない、食後眠たくなる（半白天麻湯に似る）

胃潰瘍の疼痛～人参加三味(加当帰、木香、香附子）

「人参湯の類方」

附子理中湯～人参湯で自利、嘔逆、厥冷、拘急、心腹拘急
理中安蛔湯～人参湯＋茯苓、烏梅、蜀椒。人参湯証で回虫症を兼ね、回虫を吐く傾向、生唾多い
扶老理中湯～＋茯苓、附子、麦門冬、羸老、冷気、悪心、食欲不振、腹虚満拘急、短気及び霍乱
　　　嘔逆、厥冷、心煩気悶、流汗のもの
桂枝人参湯～協熱利。表証と下痢。心下痞硬、動悸、発熱、下痢
道挽湯～桂枝人参湯＋枳実、茯苓、赤痢などに使う
連理湯～桂枝人参湯＋黄連、茯苓、腸結核に使われた