〔出典〕
傷寒論《陽明病篇》
244 陽明病.発熱汗出者.此為熱越.不能発黄也.但頭汗出.身無汗.劑頸而還.小便不利.
渇引水漿者.此為熱在裏.身必発黄.茵蔯蒿湯主之.
269 傷寒七八日.身黄如橘子色.小便不利.腹微満者.茵蔯蒿湯主之.
金匱要略《黄疸病篇第十五》
・穀疸之為病.寒熱不食.食即頭眩.心胸不安.久久発黄.為穀疸.茵蔯蒿湯主之.
〔構成〕
茵蔯蒿六両.梔子十四枚.大黄二両.
右三味.以水一斗.先煮茵蔯.減六升.内二味.煮取三升.去滓.分温三服.小便当利.
尿如皁角汁状.色正赤.一宿腹減.黄従小便去也.
(茵陳蒿6, 梔子2, 大黄2. (湯)
茵陳蒿、山梔子(加水分解されることによる)ともに利胆作用がある
〔方意〕
・一身発黄し、心煩し、大便難く、小便不利の者を治す。(類聚方広義)
〔病位〕少陽陽明間位で、実証
〔脈侯〕沈緊、沈遅、沈細
〔舌侯〕乾燥して微白苔ないしは微黄苔のことが多い
〔腹侯〕充実して少しく膨満
〔応用の勘所〕
頭部のみ発汗傾向、便秘、尿利渋滞して赤渋色、渇して果汁を欲しがる、腹部膨満、黄疸、煩悶。
〔鑑別〕
大黄消石湯。茵陳五苓散。小柴胡湯。大柴胡湯。麻黄連軺赤小豆湯。枳実梔子大黄豉湯。
梔子厚朴湯。瀉心湯など。
〔応用〕
・急性肝炎、流行性肝炎、腎炎、ネフローゼ症候群、吐血、衄血。
・蕁麻疹、血清病、その他の痒性発疹で痒みが強くて安眠できず、口渇、便秘、腹満或いは
小便赤き等などの裏の瘀熱症状がある者。
・口内炎、舌炎、舌瘡、歯齦腫痛などで発赤疼痛、時に出血があり、不眠、煩渇、口燥、
便秘、腹満、小便赤渋など裏熱証状を伴う者。
・子宮出血で前記瘀熱症状があるもの。
・血の道症、更年期障害、卵巣機能不全、自律神経不安定症、ノイローゼ、バセドー病などで、
寒くなったり、熱くなったりし、月経不順、不眠、不安、胸中苦悶、食欲不振、小便不利、便秘、
黄疸色を帯びるもの。
〔効能・効果〕薬局製剤
口渇が有り、尿量が少なく便秘するものの次の諸症‥じんましん、口内炎
首から上にだけ汗が出て、体はむしろカサカサしているのが目標。
体格がっしり、黄疸、激しい口渇、首から上に汗をかきやすい、体に汗無し
小便の色が濃い、小便不利、腹部膨満、便秘、煩悶(裏の欝熱による)
熱はあっても無くてもいい、寒気は無い